Қуық асты безінің қатерлі ісігі бар егде жастағы емделушілерде операциядан кейінгі асқынуларға Чарльсон ілеспелі аурулар индексінің әсері

Аңдатпа

Өзектілігі: Бүгінгі күні тәуекел дәрежесі жоғары емделушілерде радикалды простатэктомияны (РП) жүргізудің мол тәжірибесі операциядан кейінгі асқынулардың жиілігін айтарлықтай төмендетті. 70 жастан асқан науқастарда асқынулардың ықтималдығын бағалау үшін қауіп факторларын және ұпайларды бағалайтын зерттеулер маңызды.Зерттеудің мақсаты қуық асты безінің қатерлі ісігімен ауыратын 70 жастан асқан емделушілерде ЖП жүргізудің қауіпсіздік критерийлерін анықтау болды.

Әдістері: Зерттеуге 2018 жылдың қыркүйегінен 2021 жылдың шілдесіне дейін жоғары қауіпті қуық асты безінің қатерлі ісігі бойынша ашық RP өткен 163 пациент қамтылды. Операциядан кейінгі асқынулардың қаупі Чарльсонның қатар жүретін ауру индексі (CCI) көмегімен есептелді. Операциядан кейінгі кезеңдегі асқынулар (операция жасалған күннен бастап 90 күн) Клавиен-Диндо классификациясы бойынша бағаланды. CCI ұпайлары мен операциядан кейінгі асқынулар арасында корреляция анықталды.

Нәтижелері: Барлық науқастар СКИ 2,5 коэффициенті бойынша 2 топқа бөлінді. Статистикалық талдау бұл мәнді I-II дәрежелі асқынулармен тікелей байланыстырды (χ2 = 13,610; p<0,001). Операция алдындағы параметрлердің көп нұсқалы логистикалық регрессиялық талдауы арқылы анықталған ең маңызды корреляция қант диабеті мен операциядан кейінгі инфекциялық асқынулардың жиілігі арасында анықталды (OR - 2,84; 95% CI: 2,59–3,12; p <0,001).

Қорытынды: Асқыну ықтималдығы жоғары пациенттер тобын анықтау үшін CCI қолданудың орындылығына баса назар аударылады. Операциядан кейінгі қауіпті кешенді бағалау, оқшауланған фактор ретінде хронологиялық жас 70 жастан асқан ерлерде простата обырын хирургиялық емдеуге қарсы көрсетілім болып табылмайды.