Педиатрия және балалар хирургиясы ғылыми орталығының клиникасында балаларға аллогендік гемопоэтикалық дің жасушаларын трансплантациялау нәтижелері

Аңдатпа

Өзектілігі: Aллогендік гемопоэтикалық дің жасушаларын трансплантациялау (АГЖТ) әдісі болып табылады жоғары мамандандырылған көмек көрсету, науқастарға, онкологиялық және гематологиялық аурулармен, ауыр аралас бастапқы иммунодефицитами, сондай-ақ басқа да туа біткен және тұқым қуалаушылық аурулары өтетін зақымданған қан түзетін және иммундық жүйелер.

Зерттеудің мақсаты - аллогенді АГЖТ жүргізген нәтижелерді және жынысы, кондиционерлеу режимі, донордың үйлесімділігі, АГЖТ жүргізген кездегі негізгі аурудың мәртебесі сияқты факторлардың жоғары қауіпті топтардың онкогематологиялық аурулары бар науқастардың өмір сүру көрсеткіштеріне ықтимал әсерін зерттеу.
Әдістері: 2012 жылдан 2020 жылға дейін Балалар мен балаларға арналған ғылыми орталықта жүргізілген АГЖТ кейін 53 науқастың бақылау деректеріне ретроспективті талдау.
Зерттеудің мақсаты – АГЖТ нәтижелерін және жынысы, кондициялық режимі, донорлық үйлесімділігі, АГЖТ кезіндегі негізгі
аурудың жағдайы сияқты факторлардың қауіпті топтағы онкогематологиялық аурулары бар науқастардың өмір сүру көрсеткіш-
теріне ықтимал әсерін зерттеу
Нәтижелері: Біздің зерттеуімізде науқастардың 39,6% -ында жедел лимфобластикалық лейкоз (БАРЛЫҚ n=21), жедел мие-
лобластикалық лейкозбен (ЖМЛ) 28,85% (n=15) пациенттер диагнозы қойылды, апластикалық анемия үшін аллоHSCT 20,75%
жағдайда орындалды ( n =11), 9,46% (n =5) миелодиспластикалық синдромға (MDS) АГЖТ жасалды, оның ішінде үш пациентте
(60%) кәмелетке толмаған миеломоноцитарлық лейкоз (JMML) болды. Зерттеу нәтижелеріне сәйкес, алло- АГЖТ жүргізген кез-
де, үйлесімді туыстық донордан ALL бар науқастардың жалпы өмір сүру деңгейі 63,6% құрады, ал аурудың басталуынан бастап
ең ерте кезеңде АГЖТ жасағанда, өмір сүру деңгейі айтарлықтай болды. жоғары (83,3%). АГЖТ тиімділігіне трансплантацияға дейінгі емдеу және толық үйлесімді донордың болуы да әсер етті. Апластикалық анемияда терапияның басталу уақыты маңызды фактор болып табылады.
Қорытынды: АГЖТ ерте кезеңдерінде және аурулардың қайталануы жағдайында жоғары тәуекел топтарының онкологиялық және гематологиялық ауруларын емдеудің қажетті кезеңі болып табылады. АГЖТ оң нәтиже алдыңғы терапияға байланысты, яғни. емдеу бағдарламалық, толық көлемде, заманауи стандартты хаттамаларға сәйкес және уақытылы жүргізілуі керек. Қазақстан Республикасында балаларда жүргізілетін ЖҚТК енгізу және санын арттыру мәселелері өзекті болып табылады және өмір сүру ұзақтығын, күтілетін өмір сүру ұзақтығын жақсартуға, педиатриялық ауруларда қажетсіз және қауіпті асқынулардың даму қаупін азайтуға жекелендірілген тәсілді қамтамасыз ету үшін одан әрі күш салуды талап етеді. Пациенттің өмір сүруі Каплан-Майер бойынша бағаланды, статикалық өңдеу SPSS Statistic бағдарламасы арқылы жүзеге асырылды.