Қуық асты безінің ісіктеріне лапароскопиялық араласуды жетілдіру
Кілт сөздер:
Қуық асты безінің ісіктері, қуық асты безінің қатерлі ісігі, лапароскопиялық хирургия, перитонеальді емес простатэктомия, клиникалық нәтижелер, ҚазақстанАңдатпа
Өзектілігі: Лапароскопиялық хирургия көптеген пайда әкелді. Лапароскопиялық хирургияның мақсаты-операциядан кейінгі асқынуларды азайту. Лапароскопиялық радикалды простатэктомия әлемнің көптеген елдерінде локализацияланған простата обыры бар науқастарды емдеудің бірінші әдісі болды. Зерттеудің мақсаты – дәстүрлі лапароскопиялық экстраперитонеальді радикалды простатэктомиядан өткен науқастардағы операциядан кейінгі нәтижелерді жетілдірілген лапароскопиялық экстраперитонеальді радикалды простатэктомиямен салыстыру болды.
Әдістері: Бұл тарихи когорттық зерттеуге науқастардын емдеу туралы барлық ақпарат "Стационарлық науқастардың электрон-дық тіркелімінен" алынды. Зерттеуге 2017-2021 жылдар аралығында лапароскопиялық перитонеальді радикалды простатэктомиядан өткен 94 пациенттің медициналық ауру тарихы енгізілді. Оның ішінде 45 пациент модификацияланған лапароскопиялық простатэктомиямен емделді, 49 пациент дәстүрлі лапароскопиялық простатэктомиямен емделді. Деректер орташа мәндер, стандартты ауытқу немесе жиіліктер мен пайыздар түрінде ұсынылған. Сапалы деректер үшін Пирсонның Хи-квадраты қолданылды. Екі топ арасын салыстыру үшін студенттің t критерийі, Манн-Уитнидің U критерийі қолданылды. Маңыздылықтың статистикалық деңгейі 0,05 болды.
Нәтижелері: Операциядан кейінгі екі топтағы зертханалық көрсеткіштердің орташа мәндері статистикалық маңызды айырмашылыққа ие болды. Екі топ арасындағы гемоглобиннің орташа айырмашылығы 14,04 болды, эритроциттердің орташа айырмашылығы 0,69 болды, ақ қан клеткаларының орташа айырмашылығы 1,26 болды, ЭТЖ орташа айырмашылығы 2,01 болды, Барлық айырмашылықтар статистикалық маңызды болды (р=0,000). Екі топ арасында операция ұзақтығының және ауруханада болудың статистикалық маңызды айырмашылығы анықталды (р=0,000).
Қорытынды: Экстраперитонеальді лапароскопияның өзгертілген әдісі қан кету, пневмоперитонеум және оттегінің азаюы сияқты жағымсыз асқынуларды болдырмауға көмектеседі. Біздің техникамыз сонымен қатар перитонит сияқты операциядан кейінгі ерте асқынуларды болдырмайды және операциядан кейінгі кезеңде адгезияны болдырмайды.
