Морфологическая характеристика изменений плоского эпителия верхнего отдела пищеварительного тракта, возникающих в модельных организмах в условиях провоцированного канцерогенеза

Abstract

Обоснование. Распространенность злокачественных новообразований слизистой оболочки верхнего отдела пищеварительной тракта, снижение качества жизни этих пациентов при несвоевременной диагностике объясняют необходимость разработки протоколов раннего выявления предопухолевых изменений.

Цель. Исследование морфологических характеристик изменений плоского эпителия верхнего отдела пищеварительной трубки, возникающих в модельных организмах в условиях провоцированного канцерогенеза.

Материал и методы. Применен метод хронического эксперимента на животных: 40 самок нелинейных белых крыс, которые распределены на 4 равные группы (n = 10). Двум контрольным группам крыс осуществляли механическую травматизацию слизистой оболочки полости рта, а затем аппликационно наносили 0,9% раствор NaCl и 1% водный раствор диметилсульфоксида (DMSO) с частотой 2 раза в неделю. Крысам III группы после травматизации аппликационно наносили 1% водный раствор DMSO, содержащий 0,1 мг/мл 4-нитрохинолин-N-оксида с той же частотой. IV группа крыс была интактной. На 1, 7, 10, 14 сутки от начала эксперимента, а затем каждые 14 суток брали цитологический материал со слизистой полости рта и окрашивали по Папаниколау. Для сопоставления возникающих изменений изучали гистологическую картину органов верхнего отдела пищеварительной трубки.

Результаты. Животные из основной группы (4-NQO) демонстрировали отставание в наборе массы тела более стандартной дисперсии в контрольных и интактной группе Атипичные клетки неопределенной значимости появлялись в мазках начиная с 42 суток эксперимента. Начиная с 56 суток эксперимента в мазках, полученных от животных группы 4-NQO, обнаружены атипичные клетки, описываемые в терминах Bethesda как внутриэпителиальные поражения низкой степени. Диагностически значимыми признавались парабазальные клетки плоского эпителия с атипичными крупными (более чем в 3 раза по сравнению с эталонными) ядрами, анизонуклеозом, с изменчивыми контурами ядерной мембраны в пределах одной клетки, грубодисперсным хроматином.

Заключение. Выраженность морфологических изменений в плоском эпителии верхнего отдела пищеварительного тракта в направлении предракового состояния достоверно выше в основной группе при длительном воздействии канцерогенного фактора, по сравнению с контрольными и интактной группами (р<0,05). Таким образом, цитологическое исследование может быть предложено для изучения в клинике в качестве скрининга предраковых состояний ротоглотки и верхнего отдела пищевода.